
2025년 본인부담상한제
"작년 병원비 200만 넘었으면 돈 돌려받으세요!"
지인이 작년에 위암+항암으로 2,300만 원 썼다가
2,148만 원을 통장으로 돌려받았어요.
이게 바로 본인부담상한제예요.
2025년 기준, 5분만 읽으면 나도 받을 수 있는지 알 수 있어요.
✅ 한 줄 요약
1년 동안 낸 건강보험 급여 본인부담금이
내 소득 상한액 넘으면 → 초과분 100% 돌려줌
비급여·임플란트·상급병실·2~3인실 제외
✅ 2025년 나의 상한액
| 소득 분위 | 일반 | 요양병원 120일 초과 |
| 1분위 | 81만 | 125만 |
| 2~3분위 | 101만 | 157만 |
| 4~5분위 | 152만 | 211만 |
| 6~7분위 | 281만 | - |
| 8분위 | 351만 | - |
| 9분위 | 431만 | - |
| 10분위 | 582만 | - |
2025년에도 금액 그대로 유지
✅ 실제 받은 사례
위암 2,300만 → 5분위 → 2,148만 원 환급
백혈병 1억 2천 → 3분위 → 1억 1천 넘게 입금
✅ 언제 어떻게 받나?
사후환급: 다음 해 8월 말 문자 옴
→ 신청하면 9~10월 입금
신청 안 하면 평생 날려요…
✅ 30초 신청법
공단 홈페이지 → 민원신청 → 미지급금 통합조회 → 본인부담상한액 신청
🔗 www.nhis.or.kr 바로가기
작년 병원비 200만 넘었으면
꼭 신청하세요!
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#본인부담상한제 #병원비돌려받기 #건강보험환급 #의료비지원 #재난적의료비
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